很多患者很纳闷，

(资料图片)

为什么吃了这么久的药，

花了那么多的钱，

忍受了那么多的药物副作用，

到头来疾病却依然在好转和复发之间反反复复？

这是很多抑郁症患者的心酸之处，那么为什么抑郁症总是反复的发作，我们又该怎么去做呢？

01.你有没有坚持规范治疗？

对于精神疾病的治疗，目前临床上仍然是以药物治疗为主，但是有的患者可能由于害怕药物副作用等种种原因，擅自停药减药，这是导致病情反复发作的主要原因之一。

门诊也会经常遇到这样的患者。其中有一位青少年患者，在服用药物两周以后觉得药物作用强烈，出现嗜睡，恶心等情况。

同时又担心会对大脑造成损害，所以在未经医生确认的情况下便停止了用药。而此前，她已经在其他精神心理科医院也曾进行过多次的治疗，均因药物副作用而自行终止了治疗。

精神类药物出现副作用的可能性是比较大的，患者担心副作用的影响也可以理解。但是擅自停药的做法是非常不可取的。因为一旦停药，出现的撤药反应极有可能导致病情加重。比如上述的这位学生患者，就出现了情绪崩溃，以及出现了轻生念头。

有的患者也很疑惑，为什么一停药，情况反而更严重？这是否意味着，药物其实压根就不治病，只是控制了症状？其实并不是这样，精神疾病的治疗是一个长期过程，要遵循“足量、足疗程”的原则。

精神疾病的治疗，一般分为三个阶段：

1. 急性期治疗：目的在于控制症状，促进身心受损的功能恢复；

2. 巩固期治疗：进一步提高急性期的治疗效果，预防疾病的复发以及药物不良反应的出现；

3. 维持期治疗：在预防复发的同时，帮助患者恢复社会功能，提高生活质量。

不同的治疗阶段，用药也是不一样的，早在《中国抑郁障碍防治指南（第二版）》中就有建议，急性期治疗一般在8~12周，巩固期要4~9个月，维持期要2~3年。

所以，如果我们如果短时间只看到了药物的副作用就马上停药，或者看到症状缓解了就马上停药减药，这都会大大地增加疾病的复发几率。有研究表明，间断用药的患者与持续用药的患者相比，复发几率提高了70%。

如果我们遇到了药物副作用、或者药物不起作用的情况，建议正确的做法是找主治医生进行药物调整，通过“调整药物剂量、更换药物种类”的方法来解决当下的问题。

02.远离诱发因素是关键

精神类疾病原本的诱发因素就很复杂，比如抑郁症，患者生病可能和原生家庭、重大创伤打击等事件有关。所以除了药物依从性之外，精神疾病的复发还和周围环境变化、不健康生活方式等等也有密切的联系。

还有科学家通过样本覆盖几十万人的研究，发现了晚睡对精神健康也有影响。比如发表在JAMA Psychiatry上的一项研究结果就显示，与早睡早起的人相比，熬夜党患精神疾病的风险要高29%。

而另一项研究表明，与早睡早起的人相比，晚睡的人更容易遇到焦虑、抑郁、情绪差等问题。

温馨提醒大家，睡前最好不要吃过于辛辣刺激、不易消化的食物，这些食物可能影响你的睡眠。

03.重视家庭护理很重要

精神疾病的患者心理通常比较敏感，在疾病的影响下，你的不经意一个动作或者语言都有可能被误读。我们经常收到抑郁症患者的反馈：

“因为抑郁症，被家人嫌弃”，

“感觉我像他们的累赘”，

“感觉这个世界已经抛弃了我，包括所有人”......

可见，家庭护理和家人的支持对精神疾病的治疗是很重要的。

在跟精神疾病的抗争中，患者的家属要多注重跟患者沟通交流，鼓励他说出内心的真实想法，让他们感受到来自亲人的关心和支持。当面对患者的行为和问题时，我们要多一份耐心和理解，即使感受到困难，也不要在他们面前流露出厌烦。这样可以更好地帮助患者配合治疗，更好地控制病情。

另外，定期的复查是有必要的。有利于医生根据患者具体情况来调整治疗方案，更好地控制病情。医生也会告诉你和患者的一些日常注意事项，来解答你的疑惑，这么一看，定期复诊的价值是很大的，也能帮助我们解决很多潜在的麻烦。

一般来说，复查的频率在每个月一次就可以了。如果在治疗中发生严重不良反应和其他的紧急情况，一定要及时复诊，以免造成不必要的后果。

虽然精神疾病有”高复发率“的特点，但是我们没必要绝望，只要接受科学正规治疗，大部分患者的病情都能得到很好的控制，回归到正常的生活和工作中。

如今医学技术也逐步发达，很多用于治疗精神疾病的新型药物已经进入临床试验阶段，并取得了积极的成果。比如N - 乙酰半胱氨酸(NAC)、虚拟现实(VR)等。

相信在不久的将来，将会有更多科学有效的治疗手段，帮助我们彻底走出复发的困境。